JAV Ligų kontrolės ir prevencijos centras (CDC) gruodžio 26 d. paskelbė prieš dvi savaites Luizianoje (JAV) sunkiai susirgusio paciento, užsikrėtusio labai patogenišku paukščių gripu (DPPG), viruso analizės rezultatus.
Tai buvo pirmas sunkus paukščių gripo atvejis, kuriuo užsikrėtė žmogus, užregistruotas JAV nuo protrūkio pradžios. Atlikus viruso analizę paaiškėjo, kad esama mutacijų, kurios turi įtakos viruso gebėjimui prisitvirtinti prie infekuotų ląstelių.
Pacientą paguldžius į ligoninę, tyrėjai palygino jį užkrėtusios padermės genomo sekas su genominėmis sekomis, surinktomis iš gyvūnų, įskaitant melžiamas karves, laukinius paukščius ir naminius paukščius.
Mėginys taip pat buvo palygintas su ankstesnių atvejų, susijusių su žmonėmis, mėginiais.
Ką parodė gauti viruso analizės rezultatai?
Gauti rezultatai parodė, kad padermė yra D1.1 genotipo, kuris skiriasi nuo B3.13 genotipo, paveikusio galvijus, naminius paukščius ir kitus gyvūnus visoje šalyje, tačiau atitinka genotipus, rastus paciento nuosavybėje esančių paukščių mėginiuose, taip pat neseniai rastus laukinių paukščių ir naminių paukščių mėginiuose kitose JAV dalyse.
Tačiau rezultatai taip pat atskleidė mutacijas, kurių nebuvo pastebėta naminių paukščių mėginiuose, o tai rodo genetinius pokyčius, kurie įvyko pacientui po užsikrėtimo.
Pasak CDC, šios mutacijos rodo hemagliutinino (HA) geno – geno, padedančio virusui prisijungti prie užkrėstos ląstelės – pokyčius.
Šios mutacijos pasireiškė „nedideliu dažnumu“, t. y. jos sudaro nedidelę paimto viruso dalį. Tai vėlgi leidžia manyti, kad pokyčiai greičiausiai įvyko po infekcijos, kai virusas replikavosi, o ne prieš infekciją ar perdavimo metu.
„Nors tai kelia nerimą ir primena, kad A(H5N1) virusai gali keistis klinikinės infekcijos metu, šie pokyčiai keltų didesnį susirūpinimą, jei jie būtų nustatyti gyvūnams šeimininkams arba ankstyvose infekcijos stadijose (pvz., per kelias dienas nuo simptomų atsiradimo), kai šie pokyčiai gali lengviau išplisti artimiems kontaktams“, – teigia CDC.
Ar rizika visuomenei pasikeitė?
Pasak CDC, šios mutacijos pasitaiko retai, tačiau buvo pranešta apie ankstesnius atvejus, kai jomis užsikrėtė žmonės kitose šalyse, įskaitant pacientą Britų Kolumbijoje (Kanada).
Šie pokyčiai dažniausiai pasireiškia sunkių ligos atvejų metu, tačiau nerodo požymių, kad jie mažina antivirusinių vaistų veiksmingumą gydant virusą.
„Apskritai CDC mano, kad rizika visuomenei, susijusi su tebesitęsiančiu JAV HPAI A(H5N1) protrūkiu, nepasikeitė ir išlieka maža.
Sunkaus žmogaus atvejo su genetiniais pokyčiais klinikiniame mėginyje nustatymas pabrėžia nuolatinės žmonių ir gyvūnų genominės priežiūros, paukščių gripo A(H5) protrūkių pieno galvijuose ir naminiuose paukščiuose suvaldymo ir prevencijos priemonių tarp žmonių, turinčių sąlytį su infekuotais gyvūnais ar aplinka, svarbą“, – teigia CDC.
Remiantis CDC sekimo programos duomenimis, nuo protrūkio pradžios pranešta apie 66 patvirtintus žmonių susirgimus paukščių gripu, dauguma jų – Kalifornijoje.
Taip patskaitykite
